冬季是一氧化碳中毒的高發季節。一氧化碳是一種常見的無色、無嗅、無味、無刺激性的有害氣體，素有“無形殺手”之稱。 防范一氧化碳中毒，健康知識趕快學起來！

 

 

一、什么是一氧化碳中毒？

 

當含碳的物質（比如煤）燃燒不完全時，會產生大量一氧化碳進入人體，造成中毒癥狀。由于血紅蛋白與一氧化碳的結合能力比與氧的結合能力要強200多倍，血紅蛋白與氧的分離速度卻很慢。因此，一氧化碳進入人體后，氧便失去了與血紅蛋白結合的機會，使組織細胞無法從血液中獲得足夠的氧氣，致使機體嚴重缺氧，甚至窒息死亡。

 

二、 一氧化碳中毒的主要癥狀？

 

主要表現為劇烈頭痛、頭暈、心悸；重者面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。根據碳氧血紅蛋白的濃度可以分為以下三型。

 

1.輕型

 

中毒時間短，血液中碳氧血紅蛋白為10%-20%。表現為中毒的早期癥狀，頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力，甚至出現短暫的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鮮空氣，脫離中毒環境后，癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。

 

2.中型

 

中毒時間稍長，血液中碳氧血紅蛋白占30%-40%，在輕型癥狀的基礎上，可出現虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時，可迅速清醒，數天內完全恢復，一般無后遺癥狀。

 

3.重型

 

發現時間過晚，吸入煤氣過多，或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳，血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上，病人呈現深度昏迷，各種反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會很快死亡。一般昏迷時間越長，預后越嚴重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。

 

三、哪些場景容易發生一氧化碳中毒？

 

（一）職業接觸

 

1.冶金工業中煉焦、煉鐵、鍛治、鑄造和熱處理的生產；

 

2.化學工業中合成氨、丙酮、光氣、甲醇的生產；

 

3.柴油、汽油、燃氣等內燃機廢氣中含有一氧化碳，運行過程通風、排煙不暢；

 

4.在設備檢修過程中，設備內殘留的一氧化碳氣體泄漏以及密閉空間作業時易發生一氧化碳中毒；

 

5.礦井、隧道爆破、瓦斯爆炸造成一氧化碳集聚,引起中毒。

 

（二）日常生活

 

1.使用燃氣熱水器、燃氣灶時間長，門窗密閉通風不良，空氣不足，燃氣燃燒不充分。

 

2.燃氣熱水器安裝在浴室(衛生間)內，或未安裝排煙管，或雖安裝了排煙管但排煙不暢。

 

3.燃氣熱水器煙道安裝不規范，與熱水器接口處或煙管連接處不嚴密、有裂縫，無法有效將廢氣有效排放到室外。

 

4.煙道室外部分煙管安裝不規范或者沒有防風帽，致使大風天氣時，煙氣倒灌進室內。

 

5.在密閉的房內燃燒煤炭、木炭、柴火等用于取暖、做飯。

 

6.發動汽車或開動車內空調后在車內睡眠。

 

四、如何防范一氧化碳中毒？

 

1.燒炭要排煙

 

室內燃燒板炭，通過煤爐等取暖，一定要安裝煙筒和室外排煙系統，將燃燒后的廢氣排出室外。

 

2.空氣要流通

 

在室內通過煤爐取暖時，一定要保證室內與室外空氣流通，門窗絕對不能關閉。

 

3.周邊要阻燃

 

煤爐周邊要有阻止燃燒的物品（如磚頭、石棉等），煤爐周邊絕對不能有易燃易爆物品。

 

4.人員要清醒

 

在使用煤爐取暖時，一定不能睡覺，不能打瞌睡，人員要保持在清醒狀態，防止意外情況發生。

 

5.睡前要檢查

 

入睡前要關閉爐具，將板炭轉移到室外，將明火熄滅。睡前要檢查室內煤氣閥門等，保持在關閉狀態。

 

6.頭昏要警惕

 

出現頭昏等不適情況，要高度警惕，第一時間到室外透氣、開窗通風；如長時間無緩解，迅速送醫治療。

 

7.商家要提示

 

銷售板炭、煤炭的商家要制作“用炭安全宣傳單”，在銷售時向購買者宣講安全用炭常識，并將宣傳單附在商品包裝明顯位置銷售。

 

8.救治要及時

 

發現有一氧化碳中毒跡象，要第一時間開窗通風、轉移到室外透氣，進行心肺復蘇，迅速撥打120急救，防止因救治不及時而導致傷亡。

 

9.重點要技防

 

對孤寡孤獨、老弱病殘、老年癡呆、留守兒童等特殊人員，室內要安裝一氧化碳報警、火災報警設備，并采取鄰里關照等方式及時發現問題，及時救治。

 

10.習俗要優化

 

勸導群眾遠離燒炭守歲、燒炭取暖、明火取暖等危險習俗，采取安全、環保的方式取暖。

 

五、一氧化碳中毒的急救措施

 

當人們意識到已發生一氧化碳中毒時，往往為時已晚。因為支配人體運動的大腦皮質最先受到麻痹損害，手已不聽使喚。所以，一氧化碳中毒者往往無法進行有效的自救。當發現身邊有人出現一氧化碳中毒時，應按下列方法進行救護：

 

1.發現有人一氧化碳中毒，應彎腰低姿或匍匐爬行進入室內，立即打開門窗，流通空氣，并立即將患者背離中毒環境。切忌使用明火，不得在現場按門鈴、打電話、開關燈，否則會有爆炸危險。

 

2.患者應安靜休息，避免活動后加重心、肺負擔及增加氧的消耗量。

 

3.將中毒者移到空氣充足的地方，給予中毒者充分的氧氣供應。

 

4.對中毒較輕的病人，可以讓其喝些濃茶，鮮蘿卜汁和綠豆湯等。

 

5.神智不清的中毒患者必須盡快抬出中毒環境，讓病人平躺于空氣流通的環境，解開衣扣和褲帶。在最短的時間內，檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據這些情況進行緊急處理。如有嘔吐癥狀，應使中毒者頭偏向一側，并及時清理口鼻中的分泌物。如有呼吸心跳停止，應立即進行人工呼吸和按壓心肺復蘇。

 

6.發現中毒情況后，要立即呼叫120急救服務，將病人護送到醫院進一步檢查治療。

 

六、一氧化碳中毒誤區

 

1、沒聞到煙味就不會中毒？

 

一氧化碳是無色無味的，在人們還未察覺時就可能中毒，一旦意識到自己一氧化碳中毒，往往為時已晚。雖然中毒者意識清醒，想打開門窗外逃，但手腳已不受控制，往往無法進行有效的自救，最后可能導致昏迷或死亡。

 

2、中毒者清醒了就平安無事了？

 

中毒者如得到及時的搶救，絕大多數能夠恢復正常。但部分嚴重中毒者在意識恢復正常后，經過一段時間的“假愈期”（2～60天），又出現一系列神經精神癥狀，如發呆、記憶力嚴重減退、無故傻笑或行為失常等，稱“遲發性腦病”。所以，為了預防遲發性腦病，中毒者要聽從醫生吩咐，接受足療程的充分治療，千萬不要看到病情好轉、自我感覺良好，就擅自決定停止治療。

 

3.燒煤才會引起中毒，“環保炭”很安全？

 

只要是含碳燃料，在不能充分燃燒時，均可產生大量一氧化碳。無論是燒汽油、煤油、普通木炭還是“環保炭”，原理都一樣！

 

4.沒有煤煙、臭味不會中毒？

 

我們常說的“煤氣味”其實是添加在燃氣中的物質的氣味，用來警示燃氣泄漏。單純的一氧化碳無色無味無刺激性，“隱形殺手”可不是浪得虛名！

 

 5.爐邊放盆清水可預防中毒？

 

一氧化碳極難溶于水。爐邊放水只能防火，無法預防一氧化碳中毒。

 

 6.門窗上有縫隙就不會中毒？

 

一氧化碳比重較空氣低，即比空氣輕。如果門窗縫隙處于低處，一氧化碳無法通過與室外空氣交換被排出。如果室內有產生一氧化碳的隱患，切記開窗通風。（博山區疾病預防控制中心 常秀麗）

 

（責任編輯：魯峰）